Strattera 33

+

Atomoksetin (Strattera) Atomoksetin seici norepinefrin (noradrénaline) geri alm inhibitr olan bir ilatr. Trkiyede Strattera Piyasa adyla satlmaktadr. Uyarclar Grubu iinde snflandrlmamakla Birlikte Dikkat Eksiklii Hiperaktivite Bozukluu tedavisi iin kullanlmas onaylanm bir ilatr. yi TOLERE edilir ve etkilidir. Plasebo ilatan daha Etkin olduu, HZL salnan metilfenidatla eit olduu bir almada gsterilmitir. Uzun etkili metilfenidat ise atomoksetinden daha etkili gibi grnmektedir. Atomoksetin GNLK tek doz olarak alnabilecei gibi eit olarak blnm dozlarda da alnabilir. Ktye kullanm riski yok denecek kadar azdr ve kontrole tabi bir ila (yeil ya da krmz reete) deildir. Bu nedenle zellikle bamllk riski olan hastalarda, elik eden kayg (anksiyete) bozukluu olan ya da tikleri olan hastalarda ncelikli olarak tercih edilebilir. Tam olarak nasl etkili olduu bilinmemekle Birlikte beynin frontal (n) lobunda nronal Boluk NCESI (presinaptik) norepinefrinin geri alnmn seici olarak basklayarak ETKI ediyor gibi grnmektedir. Dier uyarclarda olduu gibi kalp ritmini hzlandrabilir ya da kan basncn arttrabilir. Bu yan etkilerin metilfenidat gibi uyarc ilalardan klinik olarak daha az grldn syleyebiliriz. Yine uykuyu bozma etkisi dier uyarc ilalardan daha azdr. Karacierde P450 (CYP) 2D6 adndaki enzimleri daha az alan kk bir grup hastada metabolizmas yani vcuttan atlmlar daha yava olduu iin az miktarda ila daha fazla ETKI gsterebilir. laca fazla yan ETKI ile tepki gsteren hastalarda bu olaslk akla getirilmeli ve azaltlmaldr doz. Yine karacier yetmezlii olan hastalarda ve karacierdeki CYP2D6 bloke enzimini paroksetin eden (Paxil) gibi ilalar kullanan hastalarda da vcttan atlmnn azalarak ilacn kk dozlarda ETKI (ve de ETKI yan) gstermesi mmkndr. Atomoksetin ocuklarda ve ergenlerde eit lde etkili gibi grnmektedir. GNDE tek doz sabah alndnda etkisi btn gn srebilir. lacn kesilmesinden sonra belirtilerde hzla ve daha fazla geri GELME eklindeki rebond fenomeni grlmedii bildirilmektedir. Ba ars ars, de Karn, azalmas de ITAH, Kusma, uyku hali ve Bulant en sk grlen yan etkileridir. Yan etkiler genellikle hafif orta iddettedir ve ciddi yan ETKI ihtimali dktr ok. Uyku hali atomoksetinle uyarc ilalara (metilfenidat gibi) gre daha fazla grlr, uykusuzluk ise daha az grlr. ABDde bir ok antidepsanda olduu gibi intihar riskini arttrabileceine dair siyah kutu uyars bu ilata da mevcuttur. Nadiren ciddi karacier sorununa yol aar. Atomoksetinin elik eden dier psikiyatrik rahatszlklarn varlnda da etkili olduu gsterilmitir. Hastalarn 85nda en az iki elik eden baka bir psikiyatrik hastalk olduu iin bu nemlidir. Birok almada elik eden kart olma-kar GELME bozukluu belirtilerinde de Dzelme salade bildirilmitir. Tik ya da Tourette bozukluu olan hastalarda ve kayg bozukluu olan (anksiyete bozukluu) hastalarda da bu hastalklarn belirtilerine iyi GELME potansiyeli olduu bildirilmitir. Garnock-Jones, K. P. et G. M. Keating. Paediatr Drugs 11.3 (2009): 203-26 LID - 10,2165 / 001. Dell CNS Drugs 23.9 (2009): 739-53 LID - 10,2165 / 113. Dier Etiketler